Anledningar att skära sig

2009 februari 1
by Immanuel Brändemo

Ja, jag sätter en provocerande rubrik med flit. Jag tänker nämligen lista ett par olika anledningar människor kan ha för att skära sig – och naturligtvis hur man kan lösa det på ett bättre sätt. Allt inspirerat av två artiklar i Aftonbladet.

Självklart har de flesta som skär sig fler än ett skäl; det här är en förenkling. Självklart finns det också massor av sätt att skada sig på som inte inbegriper rakblad. Det är möjligt att ta till sig de här tipsen ändå.

Jag är inte psykolog, psykiater eller något. Jag råkar bara en viss erfarenhet, om vi säger så. Därför är det viktigt att du som brukar skada dig söker hjälp. Det här ska bara ses som ett steg på vägen.

För att straffa sig själv eller för att känna kontroll över situationen

Om man har ett verkligt uselt självförtroende och tycker att man själv är en hemsk person (eller kanske inte människa alls) så kanske man skär sig helt enkelt som en biologisk krigföring mot sig själv. Det man behöver då är att lära sig att stå ut med sig själv och sina svagheter. Om man skär sig för att man känner att man inte har kontroll och åtminstone kan kontrollera rakbladet, så behöver man förmodligen göra något åt känslan av att inte ha kontroll.

I dialektisk beteendeterapi (DBT, en variant av KBT) använder man sig av begreppet acceptans. Det är en terapi för personer med borderline personlighetsstörning, men även den som inte är en klockren borderline kan ha väldigt stor nytta av att lära sig knepen. Det finns en bok som heter ”Att leva ett liv, inte vinna ett krig” och är skriven av Anna Kåver. Den handlar om just acceptans och är grymt bra. Jag kan också tipsa om en bok om medveten närvaro: ”Vem är det som bestämmer i ditt liv?”. Den är skriven av Åsa Nilsonne och tar upp just hur man får kontroll över sitt liv.

För att fly från ångesten eller för att bli lugn och stressfri

Det här är faktiskt två olika ”anledningar” även om det kanske inte ser ut så. Däremot bygger de på samma förutsättning: Endorfinerna som frigörs när man skär sig. Jag tror själv att det kan leda till ett rent beroende i sig att känna det där ruset. Om man tillfogar sig mycket smärta kan man glida in i ett tillstånd där man är hög och världsfrånvänd. Om man däremot mest rispar ytligt kanske man snarare blir pigg och alert och fokuserad.

Det här är en sån sak som ingen jag träffat inom psykiatrin verkar ha förstått. De vet att personer med ADHD ofta självskadar, men det verkar inte ha gått fram att man kan ”självmedicinera” med endorfiner. Jag kan säga det av egen erfarenhet, att det Concerta gör med mig är precis den effekten jag kunde få om jag rispade mig: lugn, klartänkthet och koncentration.

Problemet med att skära sig för att fly från ångest är att det inte gör något bättre, snarare tvärtom. Ångesten kommer förmodligen att komma tillbaka med förnyad styrka, om någon timme eller någon dag. Om man däremot inte matar ångesten med självskadebeteende, utan står ut tills stormen är över, gång efter gång, så kommer ångesten till slut att mattas av. Den blir inte lika hög, och den går över fortare. Det man kan göra är att hitta metoder för att stå ut (läs mer här).

Den som har ADHD-liknande problem och skär sig för att gå ner i varv behöver definitivt lära sig bättre sätt att hitta det lugnet på. En variant är förstås att medicinera, en annan att skaffa sig en spikmatta eller hitta något annat ofarligt sätt att frigöra endorfiner.

För att man vill leva

En del tror att man alltid skär sig för att man vill dö, men det stämmer inte. För en del är det snarare ett sätt att distrahera sig själv så att man inte tar livet av sig. Det är ett sätt att stå ut och välja ett till synes mindre dåligt alternativ. Egentligen är det en ganska bra förutsättning; det betyder ju att man någonstans vill leva. Det man behöver då är att hitta något annat sätt att hantera känslorna på. Man kan försöka komma på egna sätt att stå ut; olika saker fungerar olika bra för olika människor. Det bästa är ändå, som alltid, att faktiskt söka hjälp.

För att man vill dö

Om man skär sig för att man vill dö har man riktigt, riktigt allvarliga problem. Då är det extra viktigt att man får hjälp. Omedelbart. Slå upp numret till närmaste psykiatriska akutmottagning, jourmottagning eller vad det nu kan kallas där du bor, och ring.

För att det är trendigt

Jag måste ju nämna det. Jag har aldrig träffat någon IRL som har sagt att de började skära sig för att det är inne, eller för att kompisarna gör det eller något sånt. Men vad vet jag, jag har ju inte träffat alla.

Om du är en sån som skär dig för att du tycker att det är häftigt, så fråga dig själv om du tycker är lika häftigt om fem år när du fortfarande inte kan gå barärmad på sommaren utan att folk stirrar.

För att bli sedd

En del tror att om man skär sig för att bli sedd så betyder det att man skär sig för att manipulera omgivningen. Det kan förstås vara så, men det är inte självklart. En del skär sig som ett rop på hjälp, som ett tecken på att allt inte står rätt till. Det man behöver då är just hjälp och stöd och omtanke.

Det här var bara en sammanfattning. Om du känner att du behöver mer hjälp, läs mer på min hjälpsida. Det är jätteviktigt att söka hjälp, oavsett vad du har för ”skäl” att skada dig. Det skrivs massor om hur dålig psykiatrin är och hur långa köer det är och sånt, men det är alltid bättre att stå i kö till BUP än att inte göra det fast man behöver det, eller hur?

Läs även andra bloggares intressanta åsikter om , , , , , , , , , , , , , ,

41 kommentarer lämna en →
  1. 2009 februari 1

    Det finns en anledning till, en som jag faktiskt har upplevt är ganska vanlig: Att skära sig själv för att se blodet, och på det sättet kontrollera att en faktiskt är verklig och fortfarande lever.

  2. 2009 februari 1

    Jag kan tänka mig masochistiska skäl också!

    Men det var inte det jag skulle kommentera – utan att den där boken ”Att leva ett liv – inte vinna ett krig. Om acceptans” är en av mina absoluta favoritböcker! Den är så applicerbar på precis allt. Framförallt om man kämpar med att inte döma sig själv för att man har en könsidentitet, t ex. :P

  3. 2009 februari 1

    Charlyene: Ah! Att jag kunde glömma det! Det är jätteviktigt. MEn jag har svårt att formulera en förklaring till det… Hjälp?

    Blomma: Ja, det förstås. Och jo, den boken är verkligen skitbra. Jag älskar alla de tre böckerna (Åsa och Anna har ju skrivit ”Tillsammans” om relationer ihop).

  4. 2009 februari 1

    Jag vet faktiskt inte någon bra förklaring. Oftast är det ju människor som lider av olika former av dissociativa störningar, ibland som en del av en annan sjukdom som tex borderline, ibland i sig självt. Overklighetskänslor som depersonalisering eller derealisation ligger bakom. Så om en själv är overklig, och en inte är säker på att en ens existerar, då kan blodet hjälpa till att få en att inse att en faktiskt finns enligt devisen ”blöder jag så lever jag”. Det kan ju bero på extrema tomhetskänslor, att en känner sig så tom att en inte ens är säker på att det finns något i en själv. Men hur en skall formulera det vet jag tyvärr inte.

  5. 2009 februari 1

    Ja… det är det där som är så svårt att beskriva. Själv har jag nog ibland sett det som ett tecken på att jag är (nästan) mänsklig ändå. Det har liksom varit en tröst att veta att även om jag är en demon så har jag i alla fall en vätska som påminner om blod i mig…

  6. 2009 februari 1
    Henric permalänk

    Jag skar mig nog mest för att omgivningen skulle se hur dåligt jag mådde och för att någon skulle hjälpa mig att ta itu med en ohållbar situation, eftersom jag inte själv förmådde…

  7. 2009 februari 1

    Mmm… det är så det blir ibland. Som ett sätt att kommunicera. Tyvärr är det inget effektivt sätt att kommunicera på…

  8. 2009 februari 1

    Jag förstår vad du menar. Det är mycket komplicerat, och finns säkert många orsaker bakom att en måste ta till så drastiska saker för att ens tänka sig levande, oavsett vad för form av levande en tror sig vara.

  9. 2009 februari 1

    Skrev för inte så länge sedan ett inlägg som liknade detta, dock inte alls var lika utförligt och bra som ditt. Det kanske beror på skillnaden i erfarenhet vi har inom området. Jag gjorde bara en snabbvisit inom världen av självdestruktivt beteende. Jag såg det som en bekräftelse på att jag verkligen borde göra någonting och i samband med det tog jag kontakt med skolpsykologen som snabbt visade sig vara ett bättre alternativ än vassa föremål.
    Passar på att länka till mitt eget inlägg i ämnet och reklamera min nystartade blogg samtidigt: http://elleya.blogg.se/2009/january/utkast-de-flesta.html

  10. 2009 februari 1

    när jag skar mig i högstadiet (jag är inte en av dem som har superärrade armar, bara ett par svaga ärr, ca 2 cm.) blev det lite ”trendigt” bland några tjejer som tyckte jag var cool antar jag. eller en tjej iallafall.
    min anledning: straff för att jag inte gjorde mina läxor och ansträngde mig i skolan. kryddat med en liten – som någon med ett komplicerat namn nämnde – förtjusning och lättnad att se mitt eget blod. jag tycker fortfarande om blod fast på ett väldigt sunt och accepterat sätt.

  11. 2009 februari 1

    Littleme: Tja, jag är inte någon expert jag heller. Jag fick alltid höra att jag ”gjorde på fel sätt” ;)

    dean: Så bra att du kommit ur det :)

  12. 2009 februari 1

    Jag har aldrig skurit mig – men lidit av derealisation och depersonalisation – som försvann genom könskorrigeringen. Det är svårt att känna sig verklig när man inte kan relatera till sin könade kropp. Och hur ska man kunna tro att ens känslor är äkta om alla inklusive man själv ser något annat – och ingen tror på det man säger ?

  13. 2009 februari 1

    Ja, precis. Jag känner igen precis det du beskriver.

  14. 2009 februari 1

    Takk for tankevekkende og lærerik lesning! Nå forstår jeg litt mer av årsakene. De to gangene jeg har forsøkt å skjære meg var det i håp om at den ytre, fysiske smerten skulle fjerne den indre. For meg fungerte det ikke. Derimot virket hyperventilering skremmende fristende de par gangene jeg forsøkte det. Nettopp fordi det skremte meg at jeg likte det, ble det ingen vane.

    Når det gjelder acceptans og KBT får det meg til å steile. Min befatning med det var kort og avskrekkende verdensfjern. I stedet for å ta tak i det som var problematisk, skulle man tenke på positive ting, gjøre positive ting. Jeg oppfattet det som en oppfordring til apati og flukt fra livet (med alle de reelle problemer som fins der). Hvis jeg først vil flykte fra verden foretrekker jeg rusmidler, selv om det sikkert er mer skadelig for kroppen enn hjernevask.

    Nå uttrykker jeg meg skarpt, kanskje unødvendig skarpt. Jeg vil gjerne diskutere det med deg og kanskje finne noe positivt i det.

  15. 2009 februari 2

    Oj! Jag undrar vad det var för KBT du gick i. Annars är just DBT väldigt praktiskt inriktad. Man får hemläxor och gör övningar och sånt.

  16. 2009 februari 2

    Acceptans som jag har förstått det handlar inte om att omhulda hemska saker och förtränga dem, utan snarare om att jobba dit man vill komma men att samtidigt acceptera det nu man befinner sig i medan man är där. Motsatsen till acceptans är förnekelse – ”jag har inget problem” eller ”nu skiter jag i det här” – medan acceptans är mer ”okej, jag har ett problem, jag accepterar det. vad gör jag nu?”

  17. 2009 februari 2

    Japp, precis.

  18. 2009 februari 3
    simon permalänk

    Hei Tarald! – och alla andra såklart :)

    Ovårdens alla absurda sidor behöver vi väl inte ens ta upp (…) men det här måste jag däremot berätta ang det du skrev: jag har också gått i hemsk KBT, för mig var det fr a hemskt för att jag upplevde det som att allt min terapeut sa var att om jag inte___ eller inte slutade___
    fick jag inte fortsätta terapin. Fin grund för förtroende och ärligt samarbete, tänkte jag och ljög så mycket jag kunde i väntan på att misslyckas (självuppfyllande profetia). Jag visste inte om jag var mest rädd för att få domen hopplös-misslyckad från terapeuten, eller om jag skulle ge upp själv först för att förekomma att bli utslängd.
    KATASTROF är en bra sammanfattning av den terapin. Efter, tja, ett par månader, tog terapeuten upp att hen inte kände att det var någon mening att vi arbetade vidare (surprise!!!) MEN att hen trodde att jag behövde DBT, så hen skulle prata med läkaren där. Kö, kö, kö såklart. Men sen arbetade jag i DBT i 2,5 år – EFTERSOM (!) det hjälpte mig. I DBT:n hade jag en egen terapeut och i gruppen samma terapeut som jag hade enskilt och den andra terapeuten som jag inte hade jobbat tillsammans med i KBT!!! Det underlättade att deras roller inte råkade bli ombytta, dvs att jag bara hade KBT-terapeuten i gruppen och inte i enskild terapi. Men mitt förtroende för henom blev ju inte annorlunda bara för att hen nu träffade mig med en ny bokstav (K hade blivit D) och jag hade ju satsat de där månaderna i KBT på att försöka skydda mig genom att inte vara ärlig. Strålande utgångspunkt, eller hur ;)
    Men, trots att jag inte fick ihop det och därför var skeptisk, verkade KBT-terapeuten verkligen vara uppriktig i DBT:n (inte till skillnad från KBT:n, utan snarare för att jag då gjort allt för att inte ha någon ärlig kommunikation och knappast hade kunnat ta in speciellt mycket alls).

    Någonstans på mitt andra DBT-år kände jag att det var dags att sluta grubbla på det jag inte kunde få ihop och ta upp det med henom istället. Jag bad att få träffa ”KBT-terapeuten” (äh, nu får hen heta Kim;) och sa precis som det var; att jag inte kunde få ihop hur hen kunde tro på att med vissa patienter jobba enligt ”skärp dig annars blir du utslängd” och parallellt jobba med andra patienter utifrån att patienten alltid gör sitt bästa i varje situation, utefter de möjligheter hen har och att patienten aldrig kan misslyckas (DBT bygger, bland mycket annat, på att patienter=människor inte misslyckas, utan om terapin inte hjälper är det terapin som är fel för den/de personen/erna). Jag var ärlig och frågade henom ärligt. Hen svarade ärligt och vi hade ett långt samtal och efter det fick jag ihop henom med henom, sas, fortfarande med en känsla av uppriktighet och ärlighet från bådas håll; eller för att uttrycka mig korrekt: efter det samtalet kändes det helt ärligt, innan hade jag inte haft fullt förtroende för henom, eftersom jag hade med mig monstren från KBT:n med henom.

    Den fina slutknorren på sagan är att nu när jag utbildar mig till psykolog och därför ska gå i egenterapi/utbildningsterapi har ställt mig i kö hos Kim för att gå i KBT med henom. För att vi känner varandra/vet var vi har varandra och jag respekterar, litar på och har fullt förtroende för henom (och – om jag var misstänksam mot psykfolk innan jag började den här utbildningen, är jag nu paranoid och om möjligt ännu mer desillusionerad och frustrerad över allt psyk-ologiskt jag möter ständigt!)

    Snipp snapp snut, så var sagan [knappast] slut – åtminstone här och nu, för den här kvällen.

  19. 2009 februari 3

    Intressant berättelse. Men jag förstår inte helt vad det var som gjorde skillnaden?

  20. 2009 februari 14
    splittra permalänk

    Ja, jag måste som din första talare uppmärksamma på momentet att tro på sin existens och verklighetskänslan det ger.
    Jag skrev just om det ikväll precis innan jag hittade ditt inlägg här.

    Jag har tänkt bli en zebraflicka och släppa blodet, så just nu är det här hett för mig.

  21. 2009 februari 15

    ”zebraflicka” låter så vackert, men det är det inte. Inte om du menar ränder på huden. Men jo, det är ju så: man känner sig levande och mänsklig. Då gäller det att hitta saker som ger samma känsla som inte är farliga.

    Jag hoppas att du orkade stå emot suget inatt. Det går över till slut. Hoppas du mår bättre idag.

  22. 2009 februari 24
    Liquis permalänk

    Jag skär/har skurit mig av alla dessa anledningar du räknat upp.
    Har visseligen inte läst alla komentarer nu, men jag vill tillföra en till anledning som såklart bottnar i att jag mår dåligt. Jag har skurit mig några gånger av ren trisess! ett så tråkigt liv och vardag att jag vill chocka mig själv, ändra verkligheten. Jag brukar oftast kunna komma igång med andra saker om jag skurit mig av den anledningen så det inte är tråkigt längre. Ja, jag tycker själv det är sjukt.. Men oftast har det varit för att kunna andas i ångestlindringen.

  23. 2009 mars 25

    Upplyftande att se att någon faktiskt listar skärande som alternativ till något värre. Det är en nyans som ofta faller bort även i de bättre beskrivningarna av ämnet, och som jag har personlig erfarenhet av. Det kan dock vara värt att nämna att det är inte nödvändigtvis alltid är självmord man försöker undvika. Det finns många uttryckssätt för ångest och depression som är klart värre än att få några sår, (självklart finns det också grader i skärandet) men psykvården slår i regel i stora suicidrisk-klockan så fort det överhuvudtaget nämns.

    • 2009 mars 25

      Jo, det förstås. Jag har också gjort det, och när jag berättat vad jag haft för ”alternativ” så har inställningen från vårdens sida varit ungefär: Om du måste göra nåt, gör vad som helst så länge du inte skär dig eller tar livet av dig.

  24. 2009 mars 25

    Jag har skurit mig av de flesta av dessa anledningar. Det har även hänt att jag har fått ett ”sug” efter att skära mig även när jag har mått bra, bara för att jag gjorde det så ofta att det till slut blev ett beroende. Just nu är det jättekämpigt att stå emot, men jag vet hur mycket jag skulle ångra mig om jag bara gav upp nu när jag har klarat mig så lång tid, så jag tänker inte göra det. Förut skadade jag mig mest för att straffa mig, för att lindra ångest och för att överleva. Att jag känner ett behov av att skada mig nu, är av en helt annan anledning. Eller, visserligen lite för att lindra ångest, men det är en annan sorts ångest. Stress. Krypningar i kroppen. Ett behov av något som ger en speciell kick som jag inte kan få på så många andra sätt. Det enda jag kan komma på som kanske skulle ge mig samma lugn för en stund, är att slå sönder något eller skrika åt någon. Men även det skulle framkalla ännu mer ångest efteråt..
    Igår upptäckte jag dock att kuddkrig hjälpte åtminstone litegrann. :D Även att bli omruskad (någon tar tag i mig och ruskar om hela min kropp. Det känns lite som att åka karusell. ^^) Men jag har inte hittat något icke destruktivt som hjälper TILLRÄCKLIGT. Funderar på att testa spikmatta. Tack för tipset! :o )

    • 2009 mars 25

      Ja, den där stressen tror jag är vanligare än man tror som anledning. Man är rastlös och behöver något som ändrar kemin i hjärnan för en stund – och då är det lätt att ”kroppsknarka”. Tyvärr. Men det finns andra sätt att hantera det på.

  25. 2009 mars 25

    Fel smiley nu igen. :P

  26. 2009 mars 26
    Linda permalänk

    Har läst igenom de flesta av dina inlägg här inne men fastnade på detta då det är en sak som berör mej!
    Är en person som tyvärr är kvar i det där ”träsket” att skära sig,har läst igenom anledningarna och det fanns väl en del som stämde in på mig.
    Går hos psykolog käkar medicin men vi har ännu inte lyckats få mig bort från skiten att skära sig,utan ja har fastnat i ett hamsterhjul där det nästan blivit ett tvång att randa sin hud :(
    Nätterna är värst då alla tankarna handlar om vad man ska använda nästa gång,kniv,rakblad eller vad man kan tänkas hitta på.
    Ibland har ja den där elaka personen som sitter på min axel som skriker åt mig att bara göra det och tyvärr så faller jag och gör det,vet inte hur ja ska sluta eller vad ja ska göra:(
    Känns som jag aldrig någonsin kommer komma ifrån denna skiten,är liksom ingen ungdom längre,bryr mig inte om vad människor tycker om mina ärr vill dom snacka så låter jag dom göra det men jag vill sluta men kan helt enkelt inte.

    • 2009 mars 26

      Så tråkigt. Men det går att bryta sig ur det träsket. Jag vet inte vad det är för terapi du har, men om det är vanlig ”samtalsterapi” (då man sitter och pratar planlöst, ungefär) och det inte fungerar så kanske du ska kolla om du tror att du kan bli hjälpt av dialektisk beteendeterapi (DBT). Googla på det ordet så hittar du nog bra förklaringar för vad det innebär.

  27. 2009 april 12
    emelie permalänk

    jag har skärt mig ett tag,
    men jag gör det för att överleva ,
    jag började skära mig för att ..
    jag är mobbad, mår skit, har inga sanna vänner.
    allt sånt som man absolut inte vill att livet ska va :/
    jag tänker inte söka hjälp , tänk er .. jag är 13 år
    då kan jag inte söka hjälp mitt liv kommer bara bli värre
    om mina väner får reda på det :/
    min familj är inte till sås tor hjälp heller..
    eller det känns som det ,när hon sägmina sår , blev hon väldigt
    arg och skrek på mej..att hon inte ville se mej mer om jag frtsätte.
    blev det så mycket bättre tror ni ?
    inte precis det blev bara värre o värre.

    nu har jag fått skriva av mig…

    • 2009 april 12

      Jag tycker ändå att det vore bra om du sökte hjälp. Det är väldigt svårt att sluta på egen hand. Men det låter som att du har mer problem än bara detta. Jag kan förstå att din mamma (?) blev upprörd, men det hon sa var fel. Så stöttar man inte ett barn som mår dåligt!

      Det finns sätt att lösa mobbing. Det finns sätt att lösa problem i familjen. Det finns sätt att sluta skära sig. Men man måste tyvärr börja med att söka hjälp. Det är ett skitsvårt steg, men det går nog inte på något annat sätt.

      Ta hand om dig.

  28. 2009 september 4

    jag slutade skära mig och började missbruka mat istället… istället för rakbladen tar jag till maten..tror fan det kändes bättre med rakbladen :s

    • 2009 september 4

      Inget av dem är särskilt bra, den saken är klar. Jag uppfattade också rakbladen som ett ”bättre” alternativ, men ingetdera är bra.

    • 2009 september 7
      simon permalänk

      känner igen det där: så lätt att tro att en har slutat och sen märka att en ersatt ett missbruk med ett annat! speciellt såklart om en inte får hjälp med en bakomliggande problematik.

      jag kan också förstå, nånstans, att maten kan kännas värre än skärandet. men likväl är du fantastisk som har slutat skära dig!!! börja inte med det igen i tro att du ska slippa matmissbruket bara!

      för mig har oa varit räddningen när jag inte hittade någon (proffs) som förstod matproblemen och kunde ta dem på allvar.

      *hejar på dig*
      simon

  29. 2009 oktober 15

    Riktigt bra skrivet!
    Är själv psykiskt sjuk med fd. självdetruktivt beteende och tycker att det var super att du skrev så bra, folk missbedömmer självdestruktivitet idag som ”H*n skär sig för att h*n tycker att det är coolt”, ”H*n skär sig för att få uppmärksamhet” osv.

    Creds!

Trackbacks & Pingbacks

  1. Det ohejdbara utbrottet | Psykbryt- psykiatri, politik, psykvård, depression, bipolär sjukdom, ätstörningar & vansinnig humor
  2. Smärta ÄR en högre form av njutning - en hyllning till spikmattan « trollhare
  3. Hysteriska mantimmer, rakbladsmyter och könade självmord « trollhare
  4. Anledningar att skära sig, del II « trollhare

Lämna ett svar

Note: You can use basic XHTML in your comments. Your email address will never be published.

Subscribe to this comment feed via RSS